为建立和强化基金合理使用长效机制,规范医保基金使用管理行为,促使医疗机构高质量发展。白沙黎族自治县医疗集团就集团下属卫生室医保自查自纠项目进行市场询价,欢迎合格的国内相关业务公司提交密封报价和方案,参加报价的单位优先获得该项目下一步活动参与资格。有关事项如下:
一、询价项目的名称、预算、内容及简要技术要求
(一)项目名称:白沙黎族自治县医疗集团下属卫生室医保自查自纠项目
(二)项目内容及技术要求:
1.核查卫生室数量
我集团下属医保结算量前30%的卫生室。
2.技术核查内容
聘请第三方专家技术人员配合我集团开展核查工作,专家需求:计算机技术人员、财务人员、医学、医保人员,进驻定现场进行实地核查,询问相关人员,查阅相关病历及财务凭证等,确定存在疑似违规使用医保基金的行为。
3.服务核查事项
审查、盘点医院药品、耗材实物和进销存记录票据,结算、统筹报销、单位收支等资金账目,对医务人员核查医院病历、医疗设备、器材、核查和治疗记录等发现的违法违规行为精准审查统计账目数据,核查、分析电子诊疗数据、医保统筹费用数据,对财务、药房等财物人员调查了解情况。
4.医保费用分析服务
通过大数据分析发现存在违规行为预警,重复收费、少收漏收项目提醒,区域次均费用分析报表,以便分析问题,提升基金使用效能。
5.核查费用期间为2022年1月1日至2023年11月30日。
6.深入重点卫生室,进行不少于半天的飞行检查现场交流,案例分析、示例讲解。
二、报价单位资质要求(包含但不限于以下要求)
(一)在中华人民共和国注册,具有独立承担民事责任的能力(提供营业执照副本、组织机构代码证副本、税务登记证副本或“三证合一”营业执照副本复印件加盖单位公章);
(二)报价人需具有营业执照,营业执照经营范围需包含:技术服务、技术开发、大数据服务,数据处理服务;会议及展览服务;财务咨询服务;
(三)须为未被列入信用中国网(www.creditchina.gov.cn)“失信被执行人”、“重大税收违法案件当事人名单”、“政府采购严重违法失信名单”和中国政府采购网(www.ccgp.gov.cn) 的“政府采购严重违法失信行为记录名单”的供应商(提供查询结果截图加盖单位公章);
(四)法人身份证复印件(不是法人的提供授权委托书)及联系方式;
(五)本项目不接受联合体投标。
三、报价文件递交截止时间及地点
(一)递交报价文件截止时间:2023年12月1日16:00时。
(二)开启地点:白沙黎族自治县人民医院门诊楼五楼小会议室。
(三)可接受邮寄报价,以询价小组收到邮件的时间为递交报价时间。
四、报价文件要求(未满足以下要求视为无效文件)
(一)报价文件的数量:报价文件一份,固定胶装。
(二)报价文件的密封:对报价文件进行密封并在适当位置填写报价单位名称和询价项目名称并加盖报价单位公章。
(三)提供的所有报价资料必须加盖单位公章。
(四)报价文件中的大写和小写报价不一致时以大写报价为准。
五、询价人的名称、地址和联系方式
(一)询价地址:白沙黎族自治县人民医院(白沙黎族自治县医疗集团总医院)
(二)询价联系人:莫女士
(三)联系电话:0898-27723321
(四)询价人地址:海南省白沙黎族自治县牙叉镇卫生路41号白沙黎族自治县人民医院门诊五楼财务管理中心2办公室
白沙黎族自治县人民医院
(白沙黎族自治县医疗集团总医院)
2023年11月27日
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